Комплексная программа
«Special Garden 0-3»

Срок действия программы – с момента обращения семьи на этапе вынашивания ребенка или с рождением ребенка до достижения им 3 лет

Ранний детский возраст является наиболее восприимчивым периодом к любым коррекционным усилиям, поскольку мозг ребенка достаточно пластичен и действие собственных компенсаторных механизмов максимально эффективно.

Именно поэтому передовые подходы к реабилитации детей основаны на раннем выявлении возможных отклонений в развитии ребенка и раннем вмешательстве, нацеленном на профилактику возникновения таких отклонений.

От правильно подобранного комплекса мер во многом зависит возможная нейтрализация первичного отклонения в развитии ребенка и профилактика вторичных нарушений, чем раньше такие меры будут применены – тем эффективнее будут результаты.

Задача комплексной реабилитации на данном этапе – создать благоприятную среду и семейную атмосферу для начала ранней и интенсивной работы, обеспечить качественный уход и присмотр за ребенком, чтобы родители и члены семьи чувствовали себя защищенными и, заручившись поддержкой профессионалов, могли двигаться вперед по маршруту реабилитации, не теряя драгоценного времени.

Программа «SPECIAL GARDEN 0-3» состоит из нескольких блоков:

• Диагностика возможностей ребенка и запроса семьи
• Психологическая помощь семье и функциональная забота (присмотр и уход)
• Консультативная помощь специалистов и организация обследований
• Построение и прохождение маршрута реабилитации c поддержкой кейс-менеджера 24/7
• Постуральный менеджмент 24/7
• Правовая помощь
• Подведение итогов по выполнению программы

Диагностика возможностей ребенка и запроса семьи

Обращение в Центр Special Garden начинается с обстоятельной диагностической встречи с экспертом-реабилитологом, который будет вести весь дальнейший процесс реабилитации, и с персональным кейс-менеджером, который будет сопровождать Вас постоянно на протяжении всей программы.

До начала встречи мы попросим Вас прислать нам имеющиеся документы из истории наблюдения и обследования ребенка и заполнить анкету – это не пустая формальность, а важная для нас информация, которая позволит максимально эффективно организовать встречу.

Первичная консультация проводится в удобное и комфортное для ребенка и семьи время. Желательно присутствие на первой встрече двух взрослых и ребенка. Мы готовы приехать к Вам домой, для того чтобы общение проходило в максимально комфортной обстановке и привычной среде без лишних стрессов на транспортировку и адаптацию в незнакомой обстановке.

На первой встрече мы знакомимся с ребенком и с Вами, а Вы - с нами. Внимательно выслушиваем Ваши запросы и пожелания, рассказываем подробно про наш подход. Проводим диагностику двигательных и функциональных возможностей ребенка, нарушений (проблем), по итогам которой определяем план необходимых обследований и консультаций профильных специалистов для последующего определения маршрута реабилитации. Мы не просто направляем на обследования и консультации, а организовываем и сопровождаем семью и отслеживаем результат.

Продолжительность встречи составит 1,5 часа. Возможно проведение встречи в онлайн формате.

Психологическая помощь семье и функциональная забота

Психологическая помощь

Для того, чтобы иметь психологический ресурс на активное участие в процессе реабилитации, родителям зачастую необходима психологическая поддержка. Эмоциональное принятие ситуации наличия у ребенка определенных нарушений в развитии проходит быстрее и бережнее с помощью профессиональных психологов, имеющих специальную подготовку для работы с особенным детством и родительством.

В рамках программы мы предлагаем психологическую помощь, включающую встречи с психологом (перинатальным психологом) для родителей и других членов семьи. Чаще всего такие встречи с проходят с периодичностью 1 раз в неделю.

Начало работы с перинатальным психологом возможно еще на стадии ожидания ребенка, когда проблемы в развитии выявлены при вынашивании беременности. Специалист поможет разобраться с такими сложными вопросами, которые возникают на данном этапе, как право выбора, с которым сталкиваются будущие родители (родить или прервать беременность, родить ребенка и передать его в социальные органы, родить и быть вместе), роль папы в семье с особенным малышом, сохранение семейной системы в целом.

Важным аспектом на этапе вынашивания является оказание и организационной поддержки семье:

• подбор врача для ведения сложной беременности;
• консультации специалистов;
• выбор роддома и сопровождение;
• связь с паллиативной службой, если ожидается малыш со сложными пороками;
• связь с детским хосписом в особо сложных случаях.

Организация присмотра за ребенком

Возможность качественно сосредоточиться на реабилитационных мероприятиях, столь важных в этом возрасте, реализуется при условии, что за ребенком осуществляется квалифицированный присмотр и у родителей есть в этом деле надежный помощник.

Для организации квалифицированного присмотра за ребенком мы осуществляем индивидуальный подбор няни, которая проходит специальную подготовку по вопросам развивающего ухода. Подбор няни осуществляется известным рекрутером-психологом, автором собственной методики по подбору персонала, Светланой Тошич.

При подборе учитываются не только профессиональные и личные качестве кандидатов, их благонадежность (все кандидаты проходят проверку службы безопасности и полиграф), но и психологическую совместимость няни с членами семьи, важность которой не следует недооценивать.

Утвержденный кандидат проходит инструктаж со специалистами-реабилитологами по вопросам позиционирования, кормления, сенсорной интеграции и другим необходимым аспектам взаимодействия с ребенком.

В течение года после утверждения кандидатуры няня проходит супервизию, а также возможно осуществление двух замен на случай, если кандидатура не подошла по тем или иным причинам.

Помощь в организации ухода

Для того, чтобы домашние рутинные процессы были организованы правильно и максимально эффективно, эрготерапевты и специалисты по раннему вмешательству (для новорожденных) осуществляют помощь родителям и членам семьи в освоении навыков специализированного ухода за ребенком в формате домашних визитов. В рамках действия программы предусмотрены ежемесячные визиты специалиста в течение первого года действия программы, а также поддерживающие визиты 2 раза в год на втором и третьем году действия программы.

Консультативная помощь специалистов и организация обследований

После того, как состоялась первая диагностическая встреча мы предоставляем Вам план дальнейших обследований и исследований, которые необходимы для разработки маршрута реабилитации.

Обычно в программу входит организация первичных индивидуальных консультаций профильных медицинских и немедицинских специалистов в сопровождении индивидуального кейс-менеджера, который возьмет на себя все формальности, связанные с организацией записи и непосредственно визитов в лечебные учреждения.

Перечень специалистов, консультации которых необходимы, уточняется экспертом – реабилитологом по итогам первичного приема, и может включать в себя:

• невролога;
• ортопеда;
• генетика;
• нутрициолога;
• эндокринолога;
• психиатра;
• врача ЛФК (специалиста по медицинской реабилитации);
• остеопата;
• консультацию специалиста по подбору ТСР, ортезов, обуви, специальных стелек в обувь);
• логопеда;
• АВА-терапевта;
• специалиста по альтернативным методам коммуникации (АДК);
• дефектолога;
• специального педагога;
• специалиста по отдельным нозологиям (Spina Bifida и др.).

Затем определяется перечень необходимых исследований (УЗИ, УЗДГ сосудов головы и шеи, рентген-диагностика ТБС, МРТ, ЭЭГ, уродинамическое исследование мочевого пузыря и др. в зависимости от нарушений), проведение которых скоординирует кейс-менеджер и организует запись к профильным специалистам экспертного уровня, профессионализму которых мы доверяем.

*(стоимость проведения исследований в программу не входит).

Построение и прохождение маршрута реабилитации c поддержкой кейс-менеджера

Завершает диагностический этап программы проведение консилиума специалистов, задействованных в обследованиях, на котором принимается решение по плану реабилитационных мероприятий.

По итогам консилиума проводится повторная встреча с экспертом-реабилитологом и кейс-менеджером для презентации и обсуждения разработанного реабилитационного маршрута. После чего начинается реализация разработанного и согласованного маршрута.

На протяжении программы мы берем на себя «под ключ»:

• Подбор междисциплинарной команды квалифицированных специалистов для реабилитационных мероприятий;
• Координацию и логистику всех реабилитационных мероприятий и обследований с поддержкой персонального кейс-менеджера;
• Постоянное ведение истории реабилитационного процесса ребенка с сохранением и систематизацией данных всех мероприятий и обследований.

Мы реализуем программу по SMART целям: они будут ставиться и периодично сверяться (чаще всего каждые 3 месяца) на встрече с экспертом-реабилитологом.

Непосредственное наполнение программы занятиями определяется в каждому случае индивидуально в соответствии с потребностями ребенка и маршрутом реабилитации. Программа включает блоки необходимых занятий, исходя из индивидуального графика, наполнение которого адаптируется под ребенка.

Занятия могут охватывать развитие следующих компетенций:

• Развитие двигательных навыков (ходьба, перемещение в пространстве, развитие крупной и мелкой моторики, рисование);
• Когнитивное развитие (мышление, развитие памяти, воображения и внимания, формирование понятий, решение задач);
• Навыки сенсорной интеграции (обработка слуховой информации, зрительной, тактильное восприятие (текстуры, запахи, вкусы);
• Формирование навыков самообслуживания (прием пищи, гигиена и туалет, переодевание);
• Формирование и развитие коммуникации (речь, АДК и невербальные сигналы, способность слушать и понимать речь, делать выбор);
• Развитие социальных и эмоциональных навыков (управление собой, навыки общения, совместная игра).

В среднем занятия проводятся с частотой 2-3 раза в неделю, однако окончательный график формируется всегда индивидуально исходя из критериев целесообразности, доказанной эффективности, поставленных SMART-целей и с учетом жизненного графика семьи и самочувствия ребенка (отъездов, каникул, перерывов).

Помимо занятий в Программу «SPECIAL GARDEN 0-3» могут быть включены:

• Курс развивающих прогулок с физическим терапевтом;
• Занятия плаванием – (включая грудничковое) в бассейне, который удобен, или дома, если есть свой;
• Другие мероприятия с подтвержденной эффективностью.

Все ознакомительные курсы можно пролонгировать по решению семьи и специалиста.

Постуральный менеджмент 24/7

Для максимальной эффективности программы специалист-эрготерапевт проведет оценку организации всех процессов в жизни ребенка с точки зрения выполнения целей реабилитации:

• домашний режим сна и бодрствования, занятий в рамках реабилитации, и вне ее рамок, приема пищи и т. п.;
• режим пребывания ребенка вне дома (передвижение на авто, во время прогулок, поведение и позиционирование на занятиях и обследованиях вне дома и т. п.);
• консультация по организации домашнего пространства для самостоятельных занятий, игры и развития.

Правовая помощь

Программа включает в себя консультацию юриста по вопросам оформления инвалидности, ИПРА, социальных льгот и других вопросов правового регулирования в случае нарушения в развитии детей.

Подведение итогов реализации программы

В завершение программы проводится заключительная консультация эксперта-реабилитолога совместно с кейс-менеджером и родителями для подведения итогов, анализа достигнутых целей и определения плана дальнейших мероприятий на следующий период.

Поскольку перечень и интенсивность необходимых мероприятий реабилитации в каждом случае может варьироваться мы готовы предложить гибкий подход к их оплате: возможно получение скидки на услуги, входящие в программу при внесении единовременного депозита.